Estimulação magnética transcraniana e estimulação transcraniana por corrente contínua para tratamento de depressão refratária

Estimulação magnética transcraniana e estimulação transcraniana por corrente contínua para tratamento de depressão refratária. VTM Neurodiagnóstico, Clínica de Psiquiatria e Neurologia.

Os transtornos depressivos são condições prevalentes e incapacitantes. Os tratamentos antidepressivos convencionais falham em induzir a remissão em aproximadamente um terço dos pacientes com TDM, podem resultar em efeitos colaterais intoleráveis (medicamentos de primeira linha) ou podem ser caros e demorados (psicoterapia). Além disso, algumas vezes tais terapias ainda são prescritas em uma base de “tentativa e erro”, na qual a obtenção de uma resposta satisfatória pode levar vários meses.

Nesse contexto, as técnicas de estimulação magnética transcraniana (EMT) e a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) são cada vez mais consideradas seguras, toleráveis e eficazes, seja em monoterapia ou complementadas com outras intervenções, como medicamentos e psicoterapia. Além disso, como os parâmetros de estimulação podem ser direcionados para áreas cerebrais especificamente afetadas, as técnicas de neuromodulação EMT e ETCC estão em direção a uma estrutura orientada para a precisão que leva em consideração “o conhecimento sobre os circuitos cerebrais subjacentes às funções cognitivas, emocionais e autorreflexivas complexas” para orientar tratamentos individualizados orientados para o paciente com depressão.

Em última análise, essa nova estrutura da EMT e ETCC não se baseia apenas em informações de resultados clínicos observáveis, mas também em dados de níveis biológicos, de células a circuitos. À medida que iniciativas de acesso aberto em todo o mundo dão espaço para mesclar e analisar grandes conjuntos de dados e assuntos em ensaios clínicos são cada vez mais avaliados por meio de abordagens multimodais, uma maior compreensão dos métodos para lidar com big data está ocorrendo entre especialistas na área. Isso consolida cada vez mais as técnicas de EMT e ETCC, técnicas não convulsivas e não invasivas, como seguras e precisas para tratamento de transtornos depressivos, assim como outros transtornos de saúde mental.


Fonte: SciELO – Brasil – Precision non-implantable neuromodulation therapies: a perspective for the depressed brain Precision non-implantable neuromodulation therapies: a perspective for the depressed brain

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